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第6章 就是需要这种精神

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入院三天来,周东风给予胃肠减压,灌肠,抗感染,维持水电解质平衡等保守治疗,未见明显好转,并于今日出现腹膜炎体征。

周东风有意培养张谷:“你怎么看?”

张谷想了想,回忆着书本上的知识:“可能是异物性肠梗阻。”

周东风赞赏的点点头:“不错,这三天的保守治疗,我就是想让她自己将异物排出。”

“现在看来,保守治疗不行,必须得手术了,出现腹膜炎体征,很可能异物已经在体内穿孔了。”

张谷神色一肃,如果出现脏器穿孔,而没及时手术,很可能休克,甚至危及生命。

“你推她去做个腹部CT,再复查一下血常规。”

“好!”

张谷不敢耽搁,连忙叫上家属,推病人去做检查。

检查结果很快出来,果然确认腹膜炎且有腹水。血常规、血生化也未见明显好转,考虑是消化道穿孔。

周东风拿到结果,脸色严肃,第一时间安排了紧急手术。

手术室内。

周东风先行剖腹探查腹盆腔、层壁腹膜、肝脏表面、小肠及结肠系膜。

最终,在屈氏韧带附近的肠系结膜,触及一尖锐梭形枣核,近系膜侧有一穿孔,约两毫米,小肠肠壁及系膜水肿明显。

考虑到血供较差有坏死风险,周东风又行部分小肠切除术及吻合术。

四个小时的手术。

直到小肠吻合完毕,病人脱离危险,稳定下来,周东风才松了口气。

他看了眼张谷:“你来关腹缝合,我看看能让向主任都夸奖的缝合水平怎么样。”

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